Evolution des programmes nationaux de lutte contre l’infection à VIH et le Sida au Cameroun, de 2000 à 2015

L'infection a VIH et le Sida representent des problemes majeurs de sante publique au Cameroun, tant ils causent un impact tragique sur le developpement humain, social et economique du pays. Des l’apparition des premiers cas en 1985, le pays a mis en place une forte mobilisation afin de barrer la route a l’epidemie. Une analyse de fond des differents plans strategiques nationaux elabores et mis en œuvre entre 2000 et 2015 aura permis de decrire l’evolution des paradigmes decisionnels de lutte contre le VIH et le Sida, de degager les progres accomplis et de relever les defis a adresser pour de meilleurs resultats. Cette analyse a revele une amelioration de l’implication des secteurs autres que la sante et une decentralisation effective des interventions au fil du temps. La prevalence du VIH bien qu’ayant regresse, est restee elevee dans certains groupes a risque. Les aspects lies au genre sont mieux pris en compte, mais les resultats de la recherche restent peu valorises. Pour le futur, un changement de fond s’impose avec l’evolution des strategies de lutte contre la maladie, dans une demarche constructiviste impliquant une plus grande collaboration entre les acteurs, et une reorientation de la prise de decision en sante publique, de l’«  eminence-based  » vers l’« evidence-based  ».