Abcès Bilatéraux du Psoas comme Signe de Découverte d’une Tuberculose Multifocale chez une Immunocompétente

Nous reportons le cas d’une patiente ayant consulte pour une importante tumefaction de la cuisse gauche, et une impotence fonctionnelle evoluant depuis deux mois. Le scanner thoraco abdomino pelvien a revele des abces bilateraux des psoas et para vertebraux ainsi qu’une caverne tuberculeuse pulmonaire. Une sternite et une osteite trochanterienne ont egalement ete trouvees. L’etiologie tuberculeuse a ete evoquee et un traitement d’epreuve antituberculeux entrepris avec succes. Ce cas illustre le fait que l’imagerie medicale a un role d’orientation etiologique devant des images typiques de tuberculose multifocale et que celle-ci ne reste pas toujours l’apanage du sujet VIH +. RESUME A patient consulted for major swelling of the left thigh, and functional impairment for two months. Thoraco abdomino-pelvic CT showed bilateral psoas abscess and para vertebral and a pulmonary cavity. Sternitis and trochanteric osteitis were also found. Tuberculous origin was raised and a test treatment was undertaken with positive results. Medical imaging has a role of etiologic orientation in case of typical images of multifocal tuberculosis, which may be found in HIV negative subjects.